Что такое визометрия глаза

Содержание

Визометрия (исследование остроты зрения)

Что такое визометрия глаза

Визометрия глаза — это методика, применяемая для диагностики остроты зрения. Пациенту необходимо рассмотреть символы, изображенные на плакате, находясь на некотором расстоянии от него.

Это простой надежный способ диагностики качества зрения. Обычно его применяют первым.

Если необходимо, данное исследование может быть дополнено другими офтальмологическими методами (тонометрия, рефрактометрия, офтальмоскопия, флуоресцентная ангиография и др).

Порядок диагностики

Пациент садится на некотором удалении от плаката. В России, СНГ и некоторых странах Европы расстояние составляет пять метров, в США — шесть метров.

Значение выбрано неслучайно. На удалении пять метров (или больше) параллельные лучи, исходящие от предмета, фокусируются точно на сетчатке глаза с нормальной рефракцией. Чтобы понять, как пациент видит вблизи, таблицу размещают на отдалении в 33 см.

По указанию врача обследуемому необходимо распознать символы, изображенные на плакате. Их принято называть оптотипами. От того, насколько правильно они будут определены, зависит острота зрения испытуемого.

Важным условием исследования является уровень освещенности плаката с оптотипами. Она должна быть не меньше 700 лк. Нельзя допускать ситуации, когда луч света мешает восприятию: результаты исследования будут искажены.

  • На определение одного оптотипа отводится шесть секунд. Принято считать, что за это время человек может распознать символ.
  • Качество зрения обоих глаз проверяют по отдельности. Специальной лопаточкой закрывают левый глаз для проверки правого, затем наоборот.
  • Жмурить глаза не нужно. Также возможно проведение бинокулярного теста. Он используется, когда пациенту необходимо подобрать очки или линзы.
  • Если пациенту они уже прописаны, то исследование проводят два раза. Первый раз — без средств коррекции, затем используя их. Показатель, получившийся в первом случае — это относительная острота зрения. Он зависит от общего состояния пациента, освещения и других факторов. Как правило, большого значения ему не придают. Результат диагностики зрения в очках или линзах дает представление об абсолютной остроте.

Какие бывают таблицы

В офтальмологии применяются четыре основные таблицы:

  1. Сивцева — состоит из кириллических символов, широко применяется в России;
  2. Снеллена — содержит буквы латиницы, имеет обращение в государствах, использующих латинский алфавит;
  3. Головина — вместо буквенных символов используются полукольца и пациенту нужно определить, где кольцо разрывается (сверху, снизу, слева, справа);
  4. Орловой — содержит графические символы (звезда, машина, слон и др.), применяется в работе с детьми.

Понятие остроты зрения

Острота зрения — способность видеть 2 точки при наименьшем расстоянии между ними. При остроте, равной 1.0 (считается нормой), угловое расстояние между точками составляет 1 мин. При восприятии с пяти метров, это равняется 1.45 мм.

Голландский физиолог и офтальмолог Франциск Дондерс вычислял остроту, с которой видит человек, так: V=d/D

  • V — острота зрения;
  • D — дистанция, при которой глаз в норме распознаёт изображение;
  • d — дистанция, на которой осуществляется исследование.

В зависимости от традиции, принятой в конкретной стране, используют разные форматы написания: единицы, простые дроби, проценты. На территории России распространены доли единицы. Например: 1.0, 0.9, 0.8 и так далее.

Расчет проводится исходя из того, сколько строк из таблицы Сивцева распознаёт человек на удалении пяти метров. Если 10 строк, то острота зрения равняется 1.0, если 9 — то 0.9.

Результат осмотра может показать, что зрение человека выше нормы: 1.25, 1.5 или больше.

Расшифровка результатов

Результат обследования записывается в карту пациента в виде латинских букв, а также численных значений и может иметь вид: OD=0.6, OS=0.7. При этом:

  • OD или Oculus dexter (лат.), то есть “правый глаз”;
  • OS или Oculus sinister (лат.), то есть “левый глаз”.

Это означает, что правый глаз видит на 60% от нормы, левый — на 70%.

Когда оба глаза видят одинаково, врач может записать: OQ=0.9. Где:

  • OQ или Oculus uterque (лат.) — оба глаза

Если в ходе визометрии, пациенту были подобраны корректирующие линзы, то окулист запишет результат как:

  • OD=0.6| -0.3 = 1.0
  • OS=0.7| -0.2 = 1.0

Расшифровка записи означает: для зрения 1.0 правому глазу необходима рассеивающая линза -0.3 диоптрии, левому глазу — рассеивающая линза -0.2 диоптрии.

Объективные методы

Особенностью табличной визометрии является ее субъективность: данные врачу предоставляет сам пациент. Иногда оказывается, что такое исследование неприменимо на практике. Например, в ходе проверки призывников на годность к военной службе или при обследовании детей первого года жизни. Тогда окулист использует один из объективных методов:

  • Рефрактометрия — определение остроты зрения специальным прибором — рефрактометром;
  • Скиаскопия — исследование тени в области зрачка, которая появляется в результате отраженного от зеркала и направленного на глаз пучка света;
  • Исследование методом оптокинетического нистагма — наблюдение за глазом в процессе слежения за движущимся объектом с периодической структурой (барабан с чёрными и белыми полосами, решетка, шахматная доска);
  • Метод форсированного избирательного зрения — основан на предпочтении человеком структурированных объектов однородным. Применим в детской офтальмологии.
  • Метод зрительных вызванных потенциалов — проводится с помощью ЭЭГ контроля. Прибор фиксирует реакцию затылочной области головного мозга на зрительный импульс.

Как измерить зрение у детей

Детский возраст осложняет диагностику качества зрения. Однако врачами все же были разработаны особые способы “для самых маленьких”:

  • Ребёнку от двух до шести месяцев предлагают посмотреть на шар диаметром около 4 см., размещенный напротив окна. Необходимо, чтобы шар контрастировал с цветом окружающей среды. Вывод о зрительной функции делается на основе вычисления расстояния, с которого малыш отреагировал на стимул.
  • После шести месяцев дети способны различать и более мелкие объекты. Тест можно провести, поместив на белую пелёнку предметы контрастных цветов и отмечать удаленность заинтересовавшей ребенка вещи.
  • Детям дошкольного возраста и старше можно проводить визометрию при помощи таблицы Орловой или применить объективные методы диагностики.

Вам будет это интересно:

Источник: http://GlazExpert.ru/korrekciya/procedury/vizometriya.html

Что такое визометрия глаза – процедура определения остроты зрения по таблице и обследование с коррекцией

Что такое визометрия глаза

Глаза – это не только зеркало души, но и основной инструмент мозга для визуального изучения мира. Для диагностики работы этой сложной системы существует множество методик, и базой является проверка зрения.

Визометрия глаза является простой процедурой проверки остроты зрения. Но несмотря на свою кажущуюся простоту, эта манипуляция может включать более 10 вариантов диагностики.

Что представляет собой исследование?

Это совокупность методов, определяющих остроту зрения. Существует несколько вариантов проверки:

  • таблица – включает в себя плакат с различными изображениями (оптотипы) разных размеров. Чаще всего используют диагностический алфавит Сивцева-Голованова, на котором изображены буквы. Также есть таблицы с кольцами с разрывами, рисунками.
  • тесты для проверки зрения у слабовидящих – оптокинетический нистагм (основан на выявлении «дерганья» зрачка при просмотре быстродвижущихся картинок), энцефалограмма с регистрацией ответа на зрительные раздражители (вызванный зрительный потенциал),
  • тест предпочтительного взора (применяется для детей до 3 лет) – достаточно объемная методика, суть которой лежит в показе младенцу 2 полей – серого и с полосами. С каждым разом линии становятся все более тонкими. Остроту зрения определяет наблюдатель, регистрирующий поворот головы и фокусировку взгляда ребёнка на пестром поле. 75 % обращения взгляда в сторону полос считается порогом различия.

Также для детей используют показ различных шаров яркого цвета на контрастном фоне, причём расстояние до предметов постепенно увеличивают до 6 м.

ВАЖНО! До возраста в 1 месяц определение остроты зрения не проводится. Это связано в физиологической близорукостью младенцев. Норма для новорожденных составляет около 2% (0,02), а к 30 дням достигает лишь 3% (0,03).

Показания для проведения

Данный метод обследования является самым востребованным не только для выявления заболевания, но и в качестве профилактики для пациентов любого возраста. Используемые методы помогают оценить остроту зрения, причем даже выявить потенциал у слабовидящих людей.

Кому следует обязательно пройти процедуру:

  • людям с выявленной дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом;
  • при жалобах на ухудшение зрения;
  • снижение остроты при офтальмологических заболеваниях — травмы, катаракта, глаукома, кератиты;
  • в качестве диагностического критерия при заболевании других органов и систем – сахарный диабет, гипертония, опухоли мозга, недуги шейного отдела позвоночника, авитаминозы (в основном витамина А).

Также есть специальные возрастные критерии, при которых поход к офтальмологу является обязательным – 1 год, 3 года, 6 лет. Выявление ухудшения зрения у детей помогает как можно раньше выявлять заболевания глаз. Это позволяет своевременно проводить коррекцию с помощью упражнений или очков.

Методика диагностики

Несмотря на отличия оптотипов на таблицах разных авторов, проверка зрения проводится по определенному алгоритму для всех. Обязательно должны соблюдаться условия по освещению, времени показа алфавита или картинок, расстояния до таблицы.

Как подготовиться

Не зря данный метод называют относительным. Его результаты могут разнится в зависимости от состояния усталости, перенапряжения глаз. Поэтому основное требования для более объективной оценки считается исключение чрезмерного напряжения зрения хотя бы за 12 часов до проверки.

Постарайтесь вечером отказаться от телевизора, планшета или компьютера. Если такой возможности нет, то хотя бы ограничьте просмотр гаджетов по времени. Если на улице солнечная погода, то при входе в помещение посидите 15 минут с закрытыми глазами, давая им отдых.

Специальной подготовки для проведения манипуляции не требуется.

Оснащение кабинета

Обязательным условием достоверной проверки является соблюдение условий: освещение, расстояние до таблицы. В странах СНГ нормой считается расстояние 5 метров от обследуемого до таблицы.

США и Европа предпочитают длину в 6 метров.

Такая позиция позволяет оптимизировать напряжение аккомодации (приспособление), что позволяет использовать методику для пациентов в любом возрасте и при наличии «старческого» зрения (пресбиопия).

Если острота зрения проверяется вблизи, то расстояние до предмета должно составлять 33 см.

Подсвечиваться должна непосредственно сама таблица. Обычно в кабинетах проверки для этого применяют специальные шкафы с зеркалами (аппарат Рока). Оптимальным для проведения является освещенность в 700 люкс.

Технология

Обязательным условием измерения является проверка остроты зрения каждого глаза в отдельности. Для этого пациенту дают непрозрачную лопаточку или предлагают закрыть ладонью (при этом главное не давить на глаз). Таблица должна располагаться нижним краем на уровне взора.

Начинают показ с оптотипов самого верхнего и крупного ряда, затем постепенно переходя вниз. Оценивают безошибочное название предметов. При совершении ошибки, возвращаются на предыдущую строку. Допустимо наличие одной неправильно названной буквы начиная с 7 строки.

При необходимости обследование проводят и на двух глазах одновременно.

Если необходима коррекция, то врач подбирает линзы, а затем повторно оценивает остроту.

Для дифференциации снижения зрения по рефракционным причинам (невозможность фокусировки) используют тест с диафрагмой. Для этого на окуляр устанавливается специальная линза. Просвет постепенно сужают, отмечая изменение видения.

В сложных случаях оценки, когда больной имеет проблемы с передвижением или не может различить ни одного объекта на предлагаемой таблице, предлагается подсчет пальцев с различного расстояния. Остроту определяют по наибольшему показателю отдаления руки от глаз пациента.

Слабовидящих оценивают при помощи пучка света. Луч направляют с разных сторон, отмечая различие светового движения. Такая процедура позволяет узнать сохранность функции сетчатки и зрительного нерва.

Что означают единицы измерения?

100 % считается различие пациентом 10 строк таблицы. В офтальмологии такой показатель приравнивают к единице.

Если показатель распознавания ниже, то его определяют по формуле – V = d/D, где V это острота зрения, d – расстояние до объекта, D – расстояние на котором виден объект в течении одной минуты.

Записываются результаты отдельно для каждого глаза. Обычно в карточке можно увидеть такую надпись — Visus OD/OS=0,9/0,7, где OD это правый глаз, а OS – левый. Если проводилась оценка с коррекцией, то добавляются параметры с припиской sph.

Причем в начале пишется оптическая сила самой применяемой линзы, а потом достигнутый результат. Например, расшифровка показателей Visus OD-0,4; sph -5=1,0.

Это означает, что зрение на правом глазу составляет 0,4, проводилась коррекция с использованием линзы в – 5 диоптрий, результат которой составил достижение результата в 100 %.

СПРАВКА! Слабовидением признается результат менее 0,3, слепотой считается показатели от 0,05.

Разновидности таблиц для определения остроты зрения

Есть всего 4 варианта проверочных таблиц:

  1. Сивцева-Головина – наиболее часто используемые. Представляют собой буквы русского алфавита, поставленные в определенной последовательности.
  2. Снеллена – это прототип предыдущей таблицы, только вместо кириллицы в ней используются буквы латинского алфавита.
  3. Ландольта – в ней обозначены полукольца в виде буквы С. Пациенту предлагается распознать положение просвета (лево-право, верх-низ).
  4. Орловой – на ней изображены картинки с хорошо распознаваемыми предметами (машина, самолет и пр.). используют для проверки зрения детям с 3 лет.

Все таблицы имеют одинаковый формат — с крупными и широко расставленными символами на верхних строках, постепенно уменьшаясь к низу.

Особенности обследования у детей

Объективная оценка зрения в детском возрасте представляет значительные трудности. Особенно в младенческом возрасте, когда ребенок не может рассказать, что видит. Для ребенка старше 3 лет метод исследования схож с таковым у взрослых, отличаясь лишь в применяемой таблице (Орловой).

Для более младшего возраста возможно использование нескольких методов:

  • реакция на яркий свет – обычно проводят от 2 до 5 месяцев. Перед младенцем проводят фонариком, отмечая поворот головы и глаз за источником.
  • красный шар – подходит для малыше с 4 месяцев. Предмет подвешивают на нитку и располагают перед окном. Оценка проводится по наибольшему расстоянию с которого ребенок начинает тянутся к шарику и провожать его взглядом.

Если невозможно определить остроту с помощью предложенных методов, то назначают проведение объективных манипуляций:

  • форсированная избирательная манипуляция – перед испытуемым размещают объект с графическим изображением (карты Килера с полосами, шахматным полем и пр.). Остроту определяют по перемещению взгляда, шеи, головы. Рядом со структурным объектом помещают тест-картинку с однородным фоном.
  • оптокинетический нистагм – ребенку показывают табличку с клеткой или шахматным полем, причем картинка должна двигаться. Если определяется нистагм (ритмичные колебания зрачка), то значит этот объект малыш видит. Остроту определяют по минимальным размерам картины.
  • вызванные зрительные потенциалы – с помощью ЭЭГ регистрируют ответ мозга на показанные картинки разного размера.

ВАЖНО! данные методики применяются не только у детей, но и при подозрении врача на наличие у пациента преувеличения недуга или симуляцию (искусственном понижении значений остроты зрения).

Плюсы и минусы метода

Несомненной положительной стороной такой проверки является простота.

Диагностика не требует сложного оборудования или специфических расчетов (для удобства на самой таблице установлены обозначения остроты зрения рядом со строчкой).

К тому же чтобы узнать состояние своего здоровья нужно минимум времени и никакой предварительной подготовки. Обследование абсолютно безопасно, его можно применять в любом возрасте.

Еще одним плюсом метода является возможность оценки правильности коррекции или достаточности линз в уже назначенных очках.

Но результатом такого упрощения является несомненный минус процедуры – неточность результатов. Достаточно плохого освещения в кабинете или перенапряжения глаз, чтобы результат был неточным. К тому же многие пациенты могут заранее выучить расположение оптотипов, чтобы безошибочно рассказать проверяющему.

Ситуация может повторятся и в обратную сторону – человек может умышленно делать ошибки в буквах. Здесь достоверность показателей может определить только опытный специалист, перепроверив результаты исследования с помощью специфических методов.

В заключении интересное видео о том, как проводится визометрия — определение остроты зрения вдаль:

Визометрия — простой и удобный способ мониторинга не только зрения, но и здоровья пациента. Это исследование включено во все профилактические осмотры и проверки. Но несмотря на явные достоинства, методика может допускать ошибки в диагностике.

Для правильной оценки важна опытность врача, а также соблюдение всех норм.

Сейчас на смену достаточно старинного метода пришли компьютерные технологии, однако легкость диагностики с помощью таблиц делает актуальным обследование даже в современных реалиях.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ:
Загрузка…

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/vizometriya.html

Что такое визометрия глаза

Что такое визометрия глаза

Четкое зрение – это одна из основных функций глаза. К сожалению, безупречной остротой зрения похвастаться может далеко не каждый. О глазах следует беспокоиться всю жизнь, так как далеко не все офтальмологические проблемы легко решаемы. Профилактические осмотры у офтальмолога – это залог здоровья ваших глаз.

Визометрия – это методика, которая помогает определить остроту зрения. Это стандартная процедура, суть которой заключается в применении специальных таблиц, на которых расположены символы в определенной последовательности. Офтальмологи чаще всего пользуются таблицей Сивцева-Головина, состоящей из двенадцати рядом букв.

Суть проведения процедуры

Процедура проводится в положении сидя. Таблица располагается на расстоянии пяти метров. В европейских странах человек сидит на расстоянии шести метров. Нижний ряд должен находиться приблизительно на уровне глаз.

Острота зрения каждого глаза определяется поочередно. Зажмуривание глаз может дать ложные результаты, поэтому для проведения исследования используют пластмассовую лопатку. Врач показывает указкой нужную букву или символ, а пациент должен вслух называть то, что видит.

Специалист начинает показывать символы сверху, спускаясь вниз. Первые шесть строчек человек с хорошим зрением должен безошибочно назвать. В дальнейших рядах допускается лишь одна ошибка. Когда пациент делает ее, врач возвращается на предыдущую строчку.

Результаты исследования для правого и левого глаза фиксируются отдельно. Острота зрения правого глаза обозначается Vis OD, а левого — Vis OS. Показатель 1,0 – это результат стопроцентного зрения. При нарушениях зрения специалист назначает коррекцию. Линзы для будущих очков подбираются с помощью использования специальной оправы со стеклами.

Исследование проводится в помещении с достаточной освещенностью, иначе результаты могут быть искажены. Шесть секунд – это максимальное время для распознавания символа.

Результат исследования записывают в карту пациента в виде латинских букв, а также численных значений и может иметь подобный вид: OD=0.5, OS=0.6. Это значит, что правый глаз видит на пятьдесят процентов, а левый – на шестьдесят.

Визометрия помогает своевременно провести коррекцию зрения

Особенности проведения визометрии у детей

Исследование остроты зрения у детей несколько затруднено. В первую очередь это связано с тем, что маленький ребенок еще не может отличить буквы алфавита. Если же речь идет о совсем маленьких детях, то расшифровка исследования основывается на реакции малыша.

Острота зрения детей первых месяцев жизни определяется при помощи реакции на свет. Для детей постарше применяют шарик ярко-красного цвета, который подвешивают на нитку возле окна.

Шарик подносят к глазам ребенка, после чего его постепенно удаляют. По глазам необходимо определить, на каком расстоянии ребенок видит предмет.

Для обследования детей дошкольного возраста используются таблицы с изображением животных, фруктов или геометрических фигур.

Проводить визометрию следует с рождения. Детские глаза подвержены различного рода заболеваниям, поэтому чтобы не пропустить серьезную патологию, необходимо не пренебрегать визитами к офтальмологу.

Далее поговорим про объективные методы визометрии. Для начала обсудим метод оптокинетического нистагма. Он проводится для диагностики и при проведении медицинских исследований.

Для проведения анализа могут использовать шахматную доску или геометрическую решетку. Пациент видит предмет в движении. В это время специалист наблюдает за реакцией и фиксирует изменения в движении глаз.

Реакция проявляется в виде непроизвольных движений глазного яблока.

Детальное исследование зрительных вызванных потенциалов проводится без учета движения глазных яблок, при этом пациент должен быть внимательным. Пациент видит шахматное поле и клетки, которые меняются местами и уменьшаются в размерах.

Метод формированного избирательного зрения основан на рассматривании структурированных объектов. Пациент видит два объекта. Первый имеет равномерно окрашенный серый цвет, на втором присутствуют полосы разных цветов. Для оценки зрения учитывается движение глазных яблок, а также повороты шеи и головы.

Для диагностики детей используются изображения животных, фруктов и геометрических фигур

Компьютерная визометрия глаза

Домашняя проверка с помощью компьютера в режиме онлайн – это альтернатива классической визометрии. Техника проведения исследования идентична той, которая проводится на приеме у офтальмолога. Таблица Сивцева подстроена под экран монитора.

Для достижения максимально точных результатов следует учитывать некоторые моменты:

  • разрешение монитора компьютера в пикселях;
  • правильно выбранная дистанция. Это напрямую зависит от диагонали экрана.

Сетка Амслера поможет вовремя обнаружить офтальмологические нарушения

Проводить исследование следует на расстоянии 1,5 метров от экрана монитора. Во время прохождения тестирования держите голову ровно, не следует при этом щуриться. Сначала один глаз закройте ладонью, затем второй. На ответ дается всего несколько секунд. Начинать проверку следует с верхней строки. Лучше всего попросить кого-то помочь для подтверждения достоверности результата.

В домашних условиях также можно провести тест Амслера. Для этого вам понадобится всего пятнадцать секунд.

Если вы носите очки или контактные линзы, то во время прохождения тестирования их снимать не следует. Для проведения исследования таблицу можно распечатать. Проводить такую процедуру достаточно каждые полгода.

Стрессовые ситуации, прием алкогольных напитков, прием некоторых препаратов – все это может повлиять на результаты.

Для того чтобы получить достоверные результаты, проводите процедуру в тот момент, когда вы хорошо себя чувствуете.

Тест должен проводиться в помещении с достаточной освещенностью. Начинать процедуру следует с глаза, которым вы лучше видите. Не стоит прижимать глаз рукой. Это может дать ложные показатели.

Расположите лист бумаги с распечаткой на расстоянии 30 см от ваших глаз. Зафиксируйте взгляд на точке в центре сетки в течение пяти секунд. Затем медленно приближайтесь к точке, доходя до расстояния в 20 см.

Далее вы должны проанализировать то, что видите. В норме линии и углы не должны искажаться. Все квадратики должны быть одинаковой формы и размеров. В сетке не должно быть затуманенных или расплывчатых мест.

Если все линии квадрата четкие, это указывает на то, что центральная часть сетчатки в норме. Пятна, искривления, затуманивание и прочее указывает на патологию. В этом случае следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Таблицы для проверки зрения

Проверка зрения по офтальмологической таблице – это простой, безболезненный и очень результативный метод, позволяющий своевременно выявить заболевания глаз.

В таблице Сивцева семь букв русского алфавита вписаны в двенадцать строк. Размеры символов постепенно уменьшаются сверху вниз.

Нормальное зрение называют эмметропией

С правой стороны от букв указана величина, которая соответствует остроте зрения. Самая верхняя строка соответствует десяти процентам зрения, а последняя – двумстам процентов.

Таблицу Орловой применяют для определения зрения детей дошкольного возраста. Дети быстро устают, поэтому достаточно попросить их показать лишь один предмет в строчке. Если ребенок не смог назвать изображение, тогда специалист показывает другие картинки этой строки, а затем переходит на строку выше.

Итак, своевременная диагностика позволяет вовремя обнаружить серьёзные патологии. Визометрия – это простая, но в то же время эффективная процедура, которая дат точную информацию в отношении остроты зрения. Соблюдая правила при проведении исследования, поможет получить максимально точные результаты.

Источник: https://glaziki.com/diagnostika/chto-takoe-vizometriya-glaza

Что такое визометрия?

Что такое визометрия глаза

Одной из наиболее важных функций глаза является острота его зрения. Именно данную физиологическую способность чаще всего исследуют офтальмологи, осуществляя прием своих пациентов. Происходит это посредством такой процедуры, как визометрия.

Она имеет определенные стандарты и правила проведения, которых должен придерживаться каждый врач, чтобы корректно и правильно определить то, насколько хорошо человек в конкретный момент в данных условиях видит.

Что это такое

Визометрия представляет собой офтальмологическую методику, посредством которой происходит определение остроты зрения. В медицинской практике для этого принято использовать специально созданные таблицы с определенными знаками, которые должен разглядеть пациент.

Они могут иметь совершенно разный вид. На сегодняшний день их чаще всего печатают на бумаги. Но вместе с этим таблицы могут отображать на экране монитора или же проецировать на стену при помощи специального оборудования.

Все таблицы, используемые в визиметрии, содержат специальные символы в определенной последовательности и определенного размера. Они имеют специальное название – оптотипы.

В настоящее время офтальмологи используют такие таблицы, как:

  1. Таблицы Снеллена. Они предназначены преимущественно для государств, которые в своем языке используют буквы латинского алфавита. Данные таблицы считаются на сегодняшний день наиболее распространенными. Они названы в честь известного голландского офтальмолога Херманна Снеллена, который их изобрел еще в середине XIX столетия. В верхней строке расположены буквы, которые человек с нормальным зрением способен прочесть с расстояния 60 метров. Чем ниже, тем меньшее расстояние хорошо видящему пациенту необходимо, чтобы разобрать, что изображено на таблицах. А вот как выглядит таблица для проверки зрения на дальтонизм, можно увидеть здесь.
  2. Таблицы Ландольта. Они состоят из таких символов, как полукольца. Пациенту в таком случае важно указать в какой из сторон состоится разрыв линии (сверху, снизу, справа или слева). Важным условием является и соотношение длины прерывания дуги от наружного диаметра круга. Оно должно соответствовать пяти единицам. Это касается преимущественно изготовителей таблицы, а не врача-офтальмолога и пациента. А вот как выглядит туннельное зрение и на что следует обращать внимание при лечении и восстановлении зрения, указано в статье по ссылке.
  3. Таблицы Сивцева-Головина. Их особенностью является использование только лишь букв, находящихся в русском языке. Стоит отметить наличие всего лишь 12 разнообразных рядов символов. Самый верхний из них состоит из всем известной пары – «Б» и «Ш». Считается, что 10 ряд является контрольным. Именно его должны видеть все пациенты с 5 метров, если у них нет такого заболевания, как близорукость. А вот какие существуют хорошие глазные капли для улучшения зрения, можно узнать из статьи по ссылке.
  4. Таблицы Орловой. Они имеют вместо символов и букв специальные рисунки, которые способны идентифицировать маленькие дети дошкольного возраста. Первоначально стоит, чтобы пациенты вблизи рассмотрели все картинки. Это позволит им понять, что конкретно от них требует врач и непосредственно сами же родители. Ввиду того, что дети способны быстро уставать от обследования, специалисту лучше всего начать с верхнего ряда, показывая лишь по одному рисунку. Только в случае, когда ребенок не называет, что изображено в таблице, стоит перейти на другие символы того же ряда. А вот как проверить зрение в домашних условиях и как это сделать правильно, указано здесь.

    Таблица предназначена для диагностики зрения у детей

В случае, когда человек слабо видит (меньше 10 процентов), обычные таблицы не смогут быть для него полезными. Они не способны определить, насколько плохо пациент распознает символы.

Именно поэтому специалисты в данных условиях используют метод зрительных вызванных потенциалов, а также способ «предпочтительного взора». Для этого могут использовать таблицы Полякова. Они состоят не из буквы и символов, а из колец и штрихов.

При этом они показываются человека только лишь на небольшом расстоянии.

А вот как выглядят очки хамелеоны для зрения цена с диоптриями, поможет понять информация по ссылке.

Как осуществляется процедура

Таблицы для проведения визомтерии располагаются на высоте 120 сантиметров от пола. Пациент при этом должен находиться на расстоянии 5 метров. Врач должен внимательно следить за поведением человека, чтобы он максимально корректно себя вел в процессе осуществления процедуры.

Обязательно важно во время визометрии обследовать каждый из глаз пациента. Для этого ему поочередно следует закрывать противоположный посредством определенного заслона. При этом использование ладошки не считается приемлемым. Она может немного изменить полученные результаты в одну или же другую сторону.

Также обязательным является и такое условие, как постоянное удерживание глаз в открытом положении. Это касается даже тех случаев, когда они прикрыты.

Также будет интересно узнать о том, как правильно использовать очки в дырочку для улучшения зрения.

Врач в процессе осуществления процедуры визометрии должен посредством указки указывать на тот или же иной символ. Задача человека при этом заключается в осуществлении ответных реакций в виде должного уровня реагирования.

Считается, что в случае, когда пациент более чем три секунды не отвечает на вопрос о том, на что показывает специалист, значит, что он не смог должны образом рассмотреть символ.

Также ни в коем случае не допускается наклонение головы и тела, и даже прищуривание глаз.

Первоначально доктор должен указывать на символы небольшого размера. Если пациент не может их распознать, значит врач может перейти на более крупные буквы и изображения. В обратной последовательности проводится обследование детей, что связанно с их не очень хорошей концентрацией внимания, возможностью повышенной усталости и нежеланием проходить процедуру визометрии.

На видео – как проводится процедура:

После процедуры специалист должен осуществить соответствующую запись в медицинской карте пациента, как о прохождении собственного самого обследования, так и об его результатах. На их основании проводится определение необходимости дальнейшей корректировки функциональности зрительной системы человека или же отсутствие такой потребности.

На сегодняшний день визометрия входит в перечень стандартных офтальмологических обследований, наряду с проверкой глазного дна, тонометрией, а также биомикроскопией.

А вот как делается зарядка для улучшения зрения и как её произвести правильно, можно увидеть в видео по ссылке.

Несмотря на это, последние исследования проводятся зачастую лишь в случае наличия соответствующих показаний. В это же время визометрия осуществляется каждый раз при посещении пациентов офтальмологического кабинета.

Интерпретация результатов

Не менее важным процессом, нежели сама процедура прохождения визометрии, является и непосредственно расшифровка полученных результатов. Если ее провести неправильно, существует риск постановки некорректного диагноза пациента.

Результаты визометрии фиксируется отдельно для каждого глаза. Их разница может быть в определенных случаях весьма существенной. Специалисты в сфере офтальмологии записываются полученные данные следующим способом:

  • Vis OD – результаты для правого глаза пациента;
  • Vis OS – результаты для левого глаза пациента.

А вот какие бывают ночные линзы для восстановления зрения и какие существуют отзывы, можно увидеть здесь.

После врачу необходимо также записать остроту зрения в цифровом эквиваленте – от 0 до 1. Считается, что 1,0 выражается самое лучшую функциональность глаз. Данное число отображает ситуацию, когда человек может полностью распознать все символы в десяти строках предоставленной ему таблицы. Таким образом, такой результат предполагает 100-процентную остроту зрения человека.

Нередко во время обследования может выявиться, что пациент видит более чем на единицу. Данный результат не свидетельствует о какой-либо патологии, а лишь отражает прекрасную функциональность зрительной системы человека.

Также стоит обратить своё внимание на то, как делается зарядка для глаз для восстановления зрения по Жданову.

Также существует еще и формула расчета остроты зрения человека, которую в прошлом столетии предложил известный голландский ученый, физиолог и врач-офтальмолог Франциск Корнелис Дондерс. Согласно ей, рассчитать функциональность глаз можно при помощи такого математического выражения: V = d/D.

В формуле V отражает непосредственно саму остроту зрения человека, D – расстояние, на котором хорошо видящий человек может прочесть определенный символ, d – расстояние, на котором исследуемый способен распознать букву или же картинку.

На видео – интерпретация результатов визометрии:

Важно отметить, что в различных странах существуют свои правила записи полученных результатов в ходе проведения визометрии.

В Германии, как и большинстве стран СНГ принято употреблять десятичные дроби (0,5, 0,8 и т.д.). Другие же государства зачастую пользуются простыми дробями.

Это подразумевает запись в числителе расстояния до оптотипа, а в знаменателе – расстояние, при котором символ видит здоровым глаз.

В итоге получается, что в США или же Аргентине офтальмологи записывают результаты визометрии в следующем виде: 6/120, 20/400 и т.д. Нормальным считается острота зрения, соответствующая числу 6/6 (в метрах) или же 20/20 (в футах).

А вот как осуществляется восстановление зрения по методу Бейтса для близоруких, поможет понять данная информация.

Пример расчета остроты зрения пациента

Для того чтобы разобраться в том, каким образом работает формула определения остроты зрения, стоит разобрать один наглядный пример.

Условия задачи следующие: врач показывает пациенту указкой на определенные символы таблицы, которая расположена на расстоянии от глаз исследуемого в 5 метров.

Обследование правого глаза показало, что человек видит шестую строчку сверху, тогда как левый глаз может рассмотреть не более чем пять верхних строчек.

Исходя из условий задачи, можно записать две формулы:

  1. Для правого глаза: V = d/D = 5/8,36=0,6.
  2. Для левого глаза: d/D = 5/10=0,5.

Стоит отметить, что показатель D – это известная для врача и пациента величина, которая указана возле каждой конкретной сточки таблицы. Именно поэтому ее рассчитывать или пытаться вывести самостоятельно не стоит.

Из примера четко становится понятно, что исследуемый пациент правым глазом видит на 60 процентов, а левым – на 50 процентов.

Вследствие этого ему необходимо подобрать соответствующие очки или же линзы, которые максимально смогут откорректировать функциональность его зрительной системы.

В некоторых случаях современная офтальмология может полностью возобновить зрение, в других же – лишь немного его улучшить.

Визометрия на сегодняшний день считается наиболее распространенной методикой, которую используют в офтальмологии для определения остроты зрения. Ее популярность обусловлена, как легкостью проведения, так и простотой прохождения.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, можно ли улучшить зрение с помощью упражнений.

Именно поэтому практически каждый человек знаком с данной процедурой, так как она является обязательной в процессе осуществления любого медосмотра.

Главное при этом – четко следовать всем рекомендациям специалистов, а также придерживать существующих в настоящий момент правил и норм, регламентирующих процесс оценки остроты зрения.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/vizometriya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.